常州花园男科医院医生：医生在为患者诊断菌性尿道炎时，还需要详细询问患者是否有不洁房事史，或者是否经常更换对象，在房事中是否没有采取佩戴“小雨伞”等靠谱措施。医生还应根据患者的身体状况，详细询问相关疾病的潜伏期和症状，以便结合自己的临床经验对患者做出初步判断。

　　一般菌性尿道炎的潜伏期为3-4天。在诊断过程中，需要与检查结果进行统一分析。菌性尿道炎的诊断可以选择哪些？

　　一是尿道分泌物的检查，以及培养排除淋球菌、念珠菌等细菌感染的检查，都可以诊断该病。检查时如发现涂片上有大量白细胞，应选择10-15倍以上/400倍、5倍以上/1000倍镜检。如果在显微镜下检查菌性尿道炎，可以看到15个以上的多形核白细胞，可作为诊断的重要参考；

　　二是通过尿道分泌物或宫颈涂片，进行单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。菌性尿道炎检查的样本选择方法：男性小便不需超过2小时，用棉签插入尿道2-4厘米，轻轻旋转5秒，离开2-3秒后取出培养。对于女性和房事，用阴道窥镜充分暴露子宫颈。首先个拭子擦掉宫颈表面的分泌物。二支拭子插入子宫颈1-2厘米，旋转10秒，停止2-3秒，取出拭子，不接触阴道壁。

　　从而诊断患者是否患有菌性尿道炎；

　　三是符合条件的患者在检查菌性尿道炎时，可进一步进行沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查；这些检查对该病的诊断也有重要作用；

　　需要注意的是，医生在诊断菌性尿道炎时，需要将本表与感染病区别开来。感染病与菌性尿道炎的区别主要在于这两点：一是病原体不同。菌性尿道炎的病原体为沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而感染病的病原体为感染病双球菌。二是临床症状不同。菌性尿道炎的临床症状是乳白色分泌物，表现为慢性尿道炎的形式；感染病的刚开始症状是尿道口流出大量有色脓性分泌物，出现急性尿道

　　表现出炎症的形式，从而大大提高了诊断结果的科学性和准确性。

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